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Facial Nerve Palsy After Sagittal Split Ramus Osteotomy of the Mandible: Mecahnism and Outcomes

Journal of Oral and Maxillofacial Surgery 68(7): 1615, 2010

Assessment of Blood Loss and Need for Transfusion During Bimaxillary Surgery With or Without Maxillary Setback

Journal of Oral and Maxillofacial Surgery 71(2): 358, 2013

The Influence of Reduction Mandibuloplasty History on the Incidence of Inferior Alveolar Nerve Injury during Sagittal Split Osteotomy

Plastic and Reconstructive Surgery 131(2): 231, 2013

撅下巴 手术对象

下巴

突出的情况

笑的时候
能看出
牙根的情况

伴随
面部不对称的
撅下巴

因下颚发达
面部中央
凹进去的情况

牙齿咬合
对不上
下巴过长的情况

CBK撅下巴手术 进行过程

CBK整形外科是精密诊断患者的骨骼状态和撅下巴症状后,
给每个患者定做撅下巴手术。

按照面部不对称与否,以及咬合情况的
下颚or双颚手术

只做下巴手术也能达到撅下巴,面部轮廓改善效果!
撅下巴面部轮廓

所谓只做下颚手术也能改善的撅下巴是?

虽然咬合是正确的,但考虑外观上全体侧脸型时
认为只是下颚突出的情况,
只做下颚手术也可能治疗撅下巴。

下颚手术 方法

精密诊断患者的状态后在SSRO(矢状劈开术)或IVRO(垂直截骨术)中
选择实行下颚手术。

SSRO
(手术过程)

所谓SSRO是?(矢状劈开术)

扩大骨骼的接触面,为了骨骼粘连顺利把颚骨分离成两根后
把向后移动后被切的骨骼牢牢固定住。

  • 因骨骼的接触面广,能快速恢复
  • 初期的固定优秀并安定
  • 不需要颚间固定
  • 因手术后安定的咬合,矫正时间能减少
  • 适合于严重的无下巴和不对称
  • 手术复杂
  • 有损伤下牙糟神经的危险

IVRO
(手术过程)

所谓IVRO是?
(垂直截骨术)

把颚骨后面部分的上下切骨后
在颚骨上不用固定夹或铁丝等固定的,自然粘连手术法

  • 大幅减少神经损伤的可能性
  • 因手术简单,颚关节没有负担
  • 因手术时间短,恢复的快
  • 先手术和无下巴手术不可
  • 有开放咬合的可能性

所谓需要双颚手术的撅下巴是?

并非是单纯只有下颚突出的撅下巴,
因面部不对称,长脸型,上颚的成长不足等原因
像碟子一样凹进去的脸型等混合在一起的情况,需同时进行上颚的矫正
所以双颚手术是最有效果的。

双颚手术过程

01. 通过精密诊断决定切骨部位

02. 切上颚和下颚的骨

03. 移动切断的双颚后
固定切断的部位不让移动

撅下巴 双颚手术

Before & After

所谓只做下巴手术也能改善的撅下巴是?

牙齿的咬合是正常的但因下巴长,面部协调与均衡不均
并单纯的下巴肥大而下巴突出看起来像撅下巴的情况
只要T型切骨撅下巴改善是理所当然,
连面部轮廓也可能看到效果。

T型切骨 下巴缩小术 方法

01. 通过切开下巴黏膜
把下巴骨切成T型

02. 把切的中央骨片取出后
把两边的骨片往里拼后牢牢固定

03. 用吸收线缝合切开部位
下巴的幅度和长度变小
有改善面部的效果

撅下巴 下巴缩小术

Before & After