以CBK的技术力
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Facial Nerve Palsy After Sagittal Split Ramus Osteotomy of the Mandible: Mecahnism and Outcomes

Journal of Oral and Maxillofacial Surgery 68(7): 1615, 2010

Assessment of Blood Loss and Need for Transfusion During Bimaxillary Surgery With or Without Maxillary Setback

Journal of Oral and Maxillofacial Surgery 71(2): 358, 2013

The Influence of Reduction Mandibuloplasty History on the Incidence of Inferior Alveolar Nerve Injury during Sagittal Split Osteotomy

Plastic and Reconstructive Surgery 131(2): 231, 2013

双颚手术的过程

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1. 通过精密的诊断决定切骨部位

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2. 切上颚和下颚骨

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3. 移动骨折的双颚后 固定,不让骨折部位移动

只属于CBK双颚手术的POINT

无需输血的,崔凤均院长的手术技巧

无输血双颚手术

双颚手术时,由于血液不足需要从他人提供的血液中输血,有时候会有患者因为怕被感染或因副作用而担心,但是CBK的双颚手术,手术时间短,切割部位小,几乎也不出血,所以无需输血。

既存的双颚手术时,需要输血的理由是?

双颚手术时需要输血的理由是,因为比其他的手术出血量多。

既存的双颚手术时,比一般的整形手术,范围广所以出血量也多 ,
不足的血液从他人提供的血液中给患者输血。

只属于CBK双颚手术的POINT

无需颚间固定的崔凤均院长的手术技巧

无固定 双颚手术

颚间固定是双颚手术后用铁丝或橡皮筋固定上颚和下颚的双颚手术后的过程。
无固定双颚手术,完美的切骨和完美的固定是非常重要的。

既存的双颚手术时,需要颚间固定的理由是?

颚间固定的理由是,因为双颚手术后的下颚骨骼及周边组织的变化很难预测。

就是说,使骨骼运动的骨骼周围的肌肉还有软部组织,在全身麻醉时会变得松弛,
从麻醉里醒来就会收缩,使手术时固定的地方发生变化。

颚间固定的短处

01

大概一个月左右除了液体不能摄取食物

02

呕吐时有气道堵塞的危险性

03

呼吸有点困难

04

手术后恢复过程有点长

无固定 双颚手术

颚间固定是双颚手术后用铁丝或橡皮筋固定上颚和下颚的双颚手术后的过程。
无固定双颚手术,完美的切骨和完美的固定是非常重要的。

接受无固定双颚手术的患者X光片(手术后2个月)

完美的切骨是?

为了能让被切的骨骼自由行动,完美的切骨同时把切的骨骼按计划放到新的位置的时候,把回到原位或可能不按计划的方向移动的骨骼的所有要素,完美整理掉的意思。

完美的固定是?

从麻醉里醒来后即使周边的肌肉收缩也是,要固定住使被固定的颚骨回到原位。

双颚手术 类型

精密诊断患者们的状态后,在SSRO(矢状劈开术)和IVRO(垂直截骨术)中选择做手术。

SSRO(矢状劈开术)

把颚骨分离成两个,使接触面变宽互相容易粘连
向后移动后牢牢固定住不让骨折的骨骼有变动

IVRO(垂直截骨术)

把颚骨的后侧上下切骨后
不用固定夹或铁丝固定的,自然粘连手术法

手术方式 特征

SSRO(矢状劈开术)

  • 骨骼接触面很广,可以快速恢复
  • 初期固定优秀,很稳定
  • 术后安定的咬合,矫正时间减少
  • 不须颚间固定
  • 适合于严重的无下巴和不对称
  • 先手术或无下巴手术时只有SSRO才可以
  • 有下齿糟神经的损伤危险

IVRO(垂直截骨术)

  • 对于关节没有负担,没有颚关节疾病或疼痛
  • 基本没有神经损伤
  • 手术时间比SSRO短,可以快速治愈
  • 因颚关节损伤或疼痛时,IVRO
  • 先手术和无下巴手术时利用不可
  • 没有精巧的矫正,可能复发
  • 恢复速度比较慢

在X光片看的类型别双颚手术前后照片

CASE 01

撅下巴矫正

CASE 02

高难易度唇裂唇腭裂

CASE 03

防止打鼾