Hãy kiểm tra bằng kết quả/công nghệ của CBK.

Facial Nerve Palsy After Sagittal Split Ramus Osteotomy of the Mandible: Mecahnism and Outcomes

Journal of Oral and Maxillofacial Surgery 68(7): 1615, 2010

Assessment of Blood Loss and Need for Transfusion During Bimaxillary Surgery With or Without Maxillary Setback

Journal of Oral and Maxillofacial Surgery 71(2): 358, 2013

The Influence of Reduction Mandibuloplasty History on the Incidence of Inferior Alveolar Nerve Injury during Sagittal Split Osteotomy

Plastic and Reconstructive Surgery 131(2): 231, 2013

Quá trình phẫu thuật hàm

img_bimaxillary11_02_03

1. Quyết định phần xương sẽ gọt qua sự chuẩn đoán kỹ lưỡng

img_bimaxillary11_02_05

2. Gọt hàm trên và hàm dưới

img_bimaxillary11_02_07

3. Dời hai hàm đã được cắt và cố định để phần này không bị di chuyển

Điểm nhấn chỉ của phẫu thuật hàm CBK

Bí quyết phẫu thuật của viện trưởng Choi Bong Guyn không cần truyền máu

Phẫu thuật hàm không cần truyền máu

Khi phẫu thuật hàm cũng có những người lo lắng khi phải nhận máu từ người khác và truyền máu thiếu cho bệnh nhân nên xuất
hiện tình trạng lây nhiễm do máu hoặc thỉnh thoảng xảy ra tác dụng phụ nhưng với phương pháp của chúng tôi sẽ giảm được
tối thiểu thời gian cùng với việc giảm các vết rạch cần thiết nên hầu như sẽ không xảy ra xuất huyết, nhờ thế sẽ không cần phải truyền máu.

Lý do cần phải truyền máu khi phẫu thuật bằng phương pháp cũ?

Lý do cần phải truyền máu khi phẫu thuật hàm đó là do mức độ xuất huyết nhiều hơn so với các loại phẫu thuật khác.

Trong trường hợp của phẫu thuật hàm bằng phương pháp cũ thì phạm vi phẫu thuật so với các loại phẫu thuật thường lớn và bởi vì
mức độ xuất huyết nhiều nên cần phải nhận máu thiếu từ người khác và truyền máu cho bệnh nhân.

Điểm nhấn chỉ của phẫu thuật hàm CBK

Bí quuyết phẫu thuật chỉ của viện trưởng Choi Bong Gyun không cần cố định giữa hai xương hàm

Phẫu thuật hàm không cố định

Cố định giữa hai xương hàm là quá trình cột giữ cố định bằng dây thun hoặc dây cáp cằm trên và cằm dưới sau khi phẫu thuật xong.
Phẫu thuật hàm không cố định, thì việc cố định hoàn hảo với cắt gọt hoàn thiện là quan trọng nhất.

Lý do cần phải cố định giữa hai xương hàm với phẫu thuật cằm trước đây?

Lý do phải cố định giữa hai xương hàm là do sự thay đổi của các cấu trúc xung quanh và xương cằm sau khi phẫu thuật hàm xong không thể dự đoán trước được

Có nghĩa là khi gây mê toàn thân những cấu trúc mô mềm là cơ xung quanh xương có thể động đậy được thì khi gây mê bị đánh thức,
các cơ vừa hoạt động lại vừa bị teo nhỏ đi và có thể sẽ thay đổi tại những điểm đã được cố định trong phẫu thuật.

Điểm yếu của việc cố định giữa hai xương hàm

01

Không thể hấp thụ thức ăn gì ngoài chất lỏng trong vòng khoảng 1 tháng.

02

Có nguy cơ tắc nghẽn đường thở khi xảy ra ói mửa.

03

Không thể thở đúng cách được.

04

Sau khi phẫu thuật xong thì mất khá lâu cho quá trình hồi phục

Phẫu thuật hàm không cố định

Việc cố định hoàn hảo với cắt gọt hoàn thiện là quan trọng nhất

Chụp X-Quang của bệnh nhân đã được phẫu thuật hàm không cố định ( Phẫu thuật và sau 2 tháng)

Gọt hàm đẹp là gì?

Khi đặt tại vị trí mới đã từng được cắt xương đồng thời với vết nhăn để xương đã cắt có thể hoạt động từ do thì có thể sắp xếp một cách hoàn hảo tất cả những yếu tố để di dời xương theo hướng không có kế hoạch trước hoặc quay lại vị trí cũ.

Cố định hoàn hảo là gì?

Là cố định để khi hết thuốc gây mê, cho dù các cơ xung quanh bị teo lại thì xương hàm đã được cố định vẫn được đặt tại vị trí của nó.

Các loại hình phẫu thuật hàm

Sau khi chuẩn đoán kỹ càng tình hình của bệnh nhân thì sẽ phải lựa chọn và phẫu thuật 1 trong những loại SSRO (Phẫu thuật cắt xương hàm chẻ dọc ngành lên hai bên) và MRO (Phẫu thuật cắt xương dọc cành đứng)

SSRO(Sagittal Split Ramus Osteotomy)

Cắt chéo xương hàm thành hai phần để mở rộng bề mặt tiếp xúc của xương và có thể dễ dàng kết chặt với nhau, sau đó đẩy vào trong và cố định chắc chắn để xương hàm đã được gọt không bị di chuyển.

IVRO (Intraoral Vertical Ramus Osteotomy)

Là phương pháp cắt hàm sau thành trên dưới, tự động tìm vị trí bám dính tự nhiên mà không cần cố định bằng ghim hay mắc cài.

Đặc tính theo từng phương thức phẫu thuật

SSRO(Sagittal Split Ramua Osteotomy)

  • Bề mặt tiếp xúc của xương rộng và có khả năng hồi phục nhanh chóng
  • Cố định ban đầu xuất sắc và ổn định
  • Giảm thời gian chỉnh hình bằng khớp ổn định sau khi phẫu thuật
  • Không cần cố định giữa hai xương hàm
  • Thích hợp cho người có cằm bị lệch và quá ngắn
  • Chỉ có SSRO mới có khả năng trong việc phẫu thuật cằm ngắn và phẫu thuật trước
  • Nguy hiểm ảnh hưởng đến thần kinh dưới

IVRO (Intraoral Vertical Ramus Osteotomy)

  • Không gây áp lực ở khớp xương và không có triệu chứng đau hoặc bệnh tật ở khớp cằm
  • Hầu như không gây ảnh hưởng dây thần kinh
  • Thời gian phẫu thuật ngắn so với SSRO và có thể điều trị nhanh chóng
  • IVRO khi xuất hiện triệu chứng đau hoặc có ảnh hưởng do khớp tạm thời
  • Không thể sử dụng trong trường hợp phẫu thuật cằm ngắn
  • Nếu không chỉnh sửa công phu có thể sẽ bị lại
  • Slower recovery period compared to the SSRO methodTốc độ hồi phục một cách tương đối chậm

Hình ảnh trước và sau khi phẫu thuật hàm theo
từng loại hình nhìn qua X-Ray

CASE 01

Chỉnh hình cằm lưỡi cày

CASE 02

Hàm ếch có độ khó cao

CASE 03

Chống ngáy